Hỗ trợ trực tuyến Thư viện ảnh Hỏi đáp Liên hệ
quang cao
quang cao
quang cao
quang cao
quang cao

Tags Cloud

Hình ảnh giải phẫu bệnh, lâm sàng và X- quang của Carcinoma xương hàm trên?

Carcinome xương hàm trên có nhiều thể lâm sàng với những triệu chứng khởi đầu khác nhau, diễn tiến và tiên lượng khác nhau. Carcinoma xương hàm trên có thể chia thành 3 thể lâm sàng: tầng dười, tầng giữa và tầng trên.
Carcinoma tầng dưới
Triệu chứng lâm sàng tầng dưới biểu hiện chủ yếu trong miệng. Triệu chứng ban đầu có thể là đau răng không rõ nguyên nhân, nếu khởi phát từ phía sau có thể có dấu hiệu khít hàm. Trong giai đoạn tiến triển, u gây phồng khẩu cái, hoặc ngách lợi, lung lay răng hoặc sùi loét. Có thể bệnh nhân thường ăn uống kém, miệng, toàn trạng suy kiệt. Khi tiến triển lan lên trên, có thể có dấu nghẹt mũi, hoặc chảy máu mũi.
Ở giai đoạn tiến triển có thể có hạch vùng dưới hàm, hạch cổ.
Carcinoma tầng giữa
Triệu chứng lâm sàng nghèo nàn hơn trong giai đoạn đầu. Đau răng hoặc đau âm ỉ vùng xoang hàm cho đến khi u tiến triển lớn gây biến dạng mặt. Bệnh nhân thường đến với dấu hiệu sưng phồng vùng trước xoang, xóa mờ rãnh mũi má. Hầu hết bệnh nhân có triệu chứng nghẹt mũi, chảy máu mũi. Nếu u lan ra sau có thể có dấu há miệng hạn chế. Nếu u lan lên trên có thể có dấu hiệu tê môi má, cánh mũi.
Carcinoma tầng trên
Triệu chứng lâm sàng biểu hiện nhiều ở mắt với cá dấu hiệu lồi mắt, đau nhức vùng mắt, tê môi trên, má cánh mũi, chảy nước mắt sống.
Carcinoma tầng giữa và tầng trên thường diễn tiến nhanh và tiên lượng xấu hơn so với tần dưới.
X quang trên phim Water’s thấy mờ xoang hàm một phần hay toàn bộ, các thành xoang bị hủy xương nham nhở, thành sau xoang hàm có thể bị hủy.
Trên phim Hirtz, có thể thấy phá hủy xương phía thành sau xoang hàm.
Trên phim cắt lớp, có thể đánh giá rõ hơn về tiến triển của sang thương u, nhất là về phía sau và phía sàn ổ mắt.
Về giải phẫu bệnh, đa số carcinoma xương hàm trên chủ yếu là carcinoma tế bào gai, với hình ảnh nhân quái, nhân chia… tùy theo mức độ biệt hóa của tế bào ác tính. Một số ít trường hợp, có thể là carcinoma tuyến nước bọt phụ khẩu cái lan vào xương hàm.
Submit Thread to Facebook Submit Thread to Twitter Submit Thread to Google
icon Các tin tức khác
Điều trị liệt mặt
U tuyến Mang tai
Phẫu thuật khớp thái dương hàm
Chẩn đoán và nguyên tắc điều trị Carcinoma xương hàm trên?
 TRUNG TÂM PHẪU THUẬT THẨM MỸ HÀM MẶT TP- HCM
31 Nguyễn Đình Chiểu, Quận 1, TP HCM
49 Mạc Đĩnh Chi, Quận 1, TP HCM
Điện thoại: (+84 8) 6272 5555 - 3911 5678